La psoriasi è caratterizzata da periodi di remissione ed esacerbazioni. L'infiammazione della pelle si svolge in più fasi: iniziale, progressiva, stazionaria, regressiva. Questa separazione aiuterà nella diagnosi e nella terapia adeguata.
Interessante da sapere
La psoriasi è una malattia genetica. Circa il 10% della popolazione presenta disturbi del DNA caratteristici e solo il 2% di essi mostra segni di un disturbo del funzionamento della pelle.
I seguenti fattori provocano la comparsa di patologia:
- forte stress emotivo;
- lesioni;
- abuso di alcol, fumo;
- dieta squilibrata;
- infettive e altre malattie;
- alcuni farmaci;
- malattie endocrine;
- predisposizione alle allergie;
A causa della risposta sbagliata del sistema immunitario, che reagisce al tessuto epidermico come elementi estranei, compaiono i primi segni della malattia. Considera le fasi della psoriasi, i suoi sintomi e i regimi di trattamento.
La fase iniziale della psoriasi
Il primo segno èla comparsa di un brufolo(papule). Forma arrotondata, colore rossastro o rosa. Sugli arti inferiori, a causa del lento flusso sanguigno, possono verificarsi manifestazioni di una sfumatura bluastra. Le formazioni papulari sono piccole, delle dimensioni di una capocchia di spillo.
La fase iniziale è caratterizzata damolte papuleche hanno confini ben definiti. Appaiono anche squame biancastre. Si separano facilmente dalla superficie al tatto. Le papule possono fondersi in una sola, formando elementi più grandi.
Durante la remissione precoce, l'eruzione cutanea diventa pallida. Le aree della pelle colpite sono parzialmente scolorite. Nei bambini, questa fase della psoriasi è spesso confusa con manifestazioni di allergie o diatesi. L'eruzione cutanea può essere accompagnata da un forte prurito. Segni che possono essere utilizzati per diagnosticare la psoriasi:
- quando raschiata, la superficie della placca diventa biancastra, assomiglia a una goccia di stearina frantumata, le squame si sfaldano;
- se continui a grattare via la macchia e rimuovere le squame, apparirà una superficie rossa lucida;
- durante la raschiatura, compaiono piccole gocce di sangue.
Stadio progressivo della psoriasi
Durante la fase progressiva della psoriasi, compaiono i seguenti sintomi:
- Le papule diventano rosse, continuando a ricoprirsi di scaglie bianche. Si staccano con facilità, sotto di loro puoi vedere uno strato liscio di pelle arrossata. Se danneggiato, appare il sangue.
- Con l'esacerbazione, gli elementi papulari crescono, fondendosi. Sono chiaramente diversi dalle aree della pelle sana.
- Prurito che peggiora. Ma passa durante la transizione del processo alla fase stazionaria. Prurito doloroso e ossessivo che interferisce con il sonno e le attività quotidiane. Se graffi solo la fodera, appariranno ferite e nuove placche. La comparsa di nuove placche nel sito della lesione è la sindrome di Koebner. Il numero di manifestazioni di prurito aumenta gradualmente, copre il corpo, gli arti, la testa.
- Non ci sono squame ai bordi delle placche, sono iperemiche, il che indica la continuazione del processo infiammatorio.
Conseguenze
La psoriasi può avere un effetto negativo sulle articolazioni (artrite psoriasica). Quindi ci sono forti dolori alle articolazioni, la loro deformazione, se il processo viene lasciato senza trattamento.
Stadio stazionario della psoriasi
La caratteristica principale dello stadio stazionario della psoriasi è che i nuovi elementi smettono di apparire. I cambiamenti positivi arrivano con il giusto trattamento.
Manifestazioni cliniche:
- il prurito scompare;
- non ci sono ferite (il sintomo di Koebner scompare);
- la desquamazione può aumentare.
Tutti gli spot smettono di svilupparsi. Se durante la fase progressiva le placche avevano un bordo senza squame, allora durante la fase stazionaria si staccerà l'intera superficie infiammata del tegumento, acquisendo un caratteristico aspetto psoriasico.
Le bilance sono caratteristiche dell'ultimo stadio dell'infiammazione. All'inizio dello sviluppo della patologia, le squame non tengono il passo con la progressiva crescita delle placche e non possono coprirle completamente. Nella metà dei casi compare unacorolla pseudoatrofica.
Corolla pseudoatrofica
Si presenta come un bordo leggero attorno all'elemento, che ha una struttura che ricorda la carta velina ruvida, costituito da uno strato corneo e non superiore a due millimetri di larghezza.
Stadio regressivo della psoriasi
Nella fase regressiva della psoriasi, il ciclo psoriasico termina. Caratteristiche salienti:
- il processo di esacerbazione si ferma, l'infiammazione scompare;
- le placche si dissolvono gradualmente;
- il peeling si ferma, gli elementi dell'eruzione cutanea vengono appiattiti;
- l'eruzione cutanea diventa rosa pallido, gradualmente scolorita;
- papule possono ancora rimanere sulle braccia e sui gomiti.
Non rimangono cicatrici o atrofia dell'area interessata. Nel sito dell'eruzione cutanea, possono verificarsi iperpigmentazione temporanea o aree prive di pigmento.
La remissione si verifica dopo una terapia complessa.Il periodo di soccorso è individuale. La malattia latente può durare diversi mesi o addirittura anni. Le riacutizzazioni si verificano più spesso in inverno, ad eccezione di poche forme di psoriasi.
Trattamento della psoriasi in diversi stadi
La terapia di qualsiasi forma di psoriasi consiste in un trattamento generale e locale, metodi di fisioterapia e aggiustamenti dietetici. Nella fase iniziale della terapia, è necessario:
- rinuncia alle cattive abitudini;
- seguire rigorosamente una dieta terapeutica;
- usa unguenti che contengono vitamine A, D3, ormoni;
- usa farmaci sistemici e sedativi;
- si sottopone a terapia ultravioletta.
Se le placche si trovano sulla testa, il medico prescrive shampoo a base di catrame, zinco, solfuro di selenio.
Tutti i fondi devono essere utilizzati come indicato da un medico. L'uso a lungo termine di farmaci (specialmente con il catrame) può irritare la pelle. I fondi dovrebbero essere cambiati ogni 7 giorni.
Trattamento precoce della psoriasi
L'efficacia degli interventi di trattamento precoce dipende da quando il paziente appare e inizia il trattamento.
La terapia precoce nella maggior parte dei casi aiuta a prevenire il passaggio della malattia a una forma cronica.
Gli esperti raccomandano l'uso di un unguento all'acido salicilico. È un farmaco antinfiammatorio e antimicrobico che ha un effetto benefico sulle aree della pelle colpite. Con l'aiuto di un effetto cheratolitico, l'unguento pulirà la placca dalle parti cheratinizzate del tegumento. Unguento al naftalene aiuta ad alleviare il prurito.
I farmaci vengono solitamente prescritti:
- basato su tar;
- a base di olio solido;
- a base di olio.
Non molto tempo fa c'erano gocce e olio per la psoriasi. Lo strumento è in grado di lenire la pelle, idratarla, prevenire la secchezza della pelle e alleviare il gonfiore. La preparazione contiene ubichinone, beta-carotene, grasso di castoro, propoli, olio di semi di zucca e altri componenti, con l'aiuto del quale il numero di placche diminuisce, diventano meno, la pelle è meglio idratata. Si consiglia di utilizzarlo in combinazione con altri medicinali e dopo aver consultato uno specialista.
Trattamento della psoriasi in fase progressiva
La terapia dovrebbe essere completa e attenta. Il quadro clinico è abbastanza difficile, il trattamento dovrebbe essere considerato attendibile solo da specialisti. I pazienti sono aiutati dalla somministrazione endovenosa e intramuscolare di farmaci speciali. Gli assorbenti aiutano a rimuovere le tossine dal corpo.
Le manifestazioni rimuovono l'unguento di acido salicilico, le emulsioni emollienti. Idratano e riducono l'infiammazione. Durante un'esacerbazione, non devono essere usati farmaci con catrame nella composizione o altri componenti irritanti.
Le procedure di fisioterapia (terapia PUVA, irradiazione ultravioletta, applicazioni di paraffina) vengono eseguite al meglio durante il periodo di riduzione dell'infiammazione. Corticosteroidi e citostatici vengono prescritti solo quando i processi sono particolarmente complessi.
Prescrivere antistaminici (ridurre lo sviluppo di una reazione allergica), sedativi (lenitivi), antinfiammatori, cheratolitici (emollienti), diuretici (alleviare il gonfiore, rimuovere le tossine).
Trattamento della psoriasi allo stadio stazionario
Il paziente necessita di una leggera correzione della terapia. Di solito vengono prescritti shampoo con catrame, emulsioni con olio, calcipotriolo. La terapia sistemica viene utilizzata quando la malattia colpisce ampie aree del tegumento. L'irradiazione ultravioletta e la tecnica PUVA sono ampiamente utilizzate.
Se non ci sono effetti, vengono prescritti alcuni farmaci citotossici. Nei casi più gravi, al paziente viene prescritto un immunosoppressore, citotastico.
Trattamento della psoriasi nella fase regressiva
La terapia nell'ultimo stadio della psoriasi dovrebbe essere completa, aggiustata da uno specialista. La terapia viene gradualmente annullata, sostituita da misure preventive. Il trattamento in tutte le fasi viene eseguito con attenzione, in nessun caso l'eruzione cutanea deve essere danneggiata.
Il rispetto della più rigorosa correzione della dieta e dello stile di vita è di particolare importanza. Lo stress può essere un potente fattore provocante, aggravando in modo significativo la condizione all'inizio della malattia.
In combinazione con la terapia farmacologica, le eruzioni cutanee sulle mani possono essere trattate con bagni con sale marino o crema per bambini mista con la polvere di una serie, lubrificare le placche con questa miscela.
Terapie aggiuntive
Un paziente con psoriasi ha una carenza di vitamine, che influenzano la regolazione dei processi metabolici, hanno un effetto purificante, sedativo e riparatore del sangue.
Il complesso vitaminico dovrebbe contenere vitamine del gruppo B, acido ascorbico, vitamina A, acido folico e altri. Sono prescritti internamente, per via intramuscolare e anche in contagocce.
Dividere la patologia in diversi stadi è una misura condizionale che aiuta gli specialisti a identificare correttamente uno stadio o un altro, facilita la diagnosi e il trattamento. È impossibile sbarazzarsi completamente della psoriasi, ma se si osservano tutte le regole del trattamento complesso, con misure preventive sistematiche, la malattia può essere latente per molto tempo e non interferire al massimo con la vita di una persona.